乳腺癌对女性健康的威胁不容忽视，而全身治疗尤其是化疗在其治疗中发挥着至关重要的作用。新辅助化疗（NACT）能够显著提高患者的生存期，但与未接受NACT的女性相比，接受NACT后的乳腺癌患者局部复发的风险却较高。此外，化疗可能还会促进肺转移，对患者的预后造成更大影响。这一复杂的机制需要深入探讨，以期提升乳腺癌化疗的疗效。

一项发表在不朽情缘MG的研究，揭示了肿瘤相关巨噬细胞与乳腺癌之间的新机制。研究表明，经过化疗后，M2型巨噬细胞在乳腺癌组织中的浸润显著增加，而不受M2型巨噬细胞影响的乳腺癌化疗效果更为理想。研究发现，巨噬细胞通过LC3相关的吞噬作用（LAP）吞噬化疗诱导的凋亡细胞，从而促进肿瘤的进一步进展。

研究进一步证明，LAP活化的巨噬细胞相比经典的M2型巨噬细胞更具促肿瘤作用。这一机制不仅通过肿瘤细胞的增殖和迁移得以体现，还涉及巨噬细胞源性的外泌体在肿瘤进程中的重要角色。特别是外泌体中富含S100A11，这一蛋白在LAP活化的巨噬细胞来源的外泌体中高表达，并在4T1细胞的进展中发挥关键作用。

此外，研究发现，外泌体中的S100A11通过激活IFITM3/Akt信号通路促进乳腺癌的发展。这一发现为乳腺癌的潜在治疗策略提供了新的方向，表明结合Akt抑制剂和化疗的组合疗法可能显著增强治疗效果，尤其是对于那些高风险的患者。

总之，本研究揭示了巨噬细胞在乳腺癌化疗后的表型变化及其机制，强调了将巨噬细胞作为治疗靶点的潜力。通过向巨噬细胞施加战略性干预，可能有效抑制与肿瘤相关的巨噬细胞的促肿瘤效应，同时增强CD8+ T细胞的抗肿瘤活性。这一研究为未来的乳腺癌治疗带来了新的思路和希望，期待不朽情缘MG为患者提供更为有效的治疗方案。